Четыре года назад петербургская певица Ксения Александрова, известная как Нексуша, оказалась в больнице из-за COVID-19 и там узнала о своем ВИЧ-статусе. Этой новости она поделилась со своими подписчиками, которых у нее около 90 тысяч на YouTube и более 213 тысяч ежемесячных слушателей на Spotify. Несмотря на существующую в обществе стигму, она решила открыто рассказать о своем диагнозе, чтобы повысить осведомленность о болезни.
«Я не наркоманка и не работница секс-индустрии. Это просто случилось. Я в моногамных отношениях уже год, и мой партнер не имеет ВИЧ», — сообщила она журналистам тогда. С тех пор Нексуша активно обсуждает тему ВИЧ, используя свои социальные сети для просвещения аудитории в России.
Нексуша — одна из десятков тысяч людей в России, живущих с ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД. В 2026 году Россия сообщила о рекордно низком уровне новых инфекций. Однако эксперты утверждают, что официальная статистика скрывает кризис общественного здравоохранения, который обострился задолго до полномасштабного вторжения в Украину и только ухудшился на фоне войны и давления на уязвимые группы населения.
@etoneksusha / Telegram
Статистика
В 2021 году Россия заняла пятое место в мире по числу новых случаев ВИЧ, составляя 3,9% всех новых случаев, по данным программы ООН по ВИЧ/СПИДу. Однако обновленных данных за последние годы пока нет.
Оценка текущей ситуации в России осложняется тем, что официальные источники предоставляют разные цифры. К тому же, после прекращения публикации ряда демографических данных в 2025 году, нацииональная статистика о смертности от ВИЧ стала недоступна.
Министерство здравоохранения в июне заявило, что уровень заболеваемости ВИЧ в России сократился вдвое с 2016 года, и насчитывает 931 тысячу человек.
В 2016 году министерство сообщало о 860 тысячах зарегистрированных случаев ВИЧ, хотя эксперты утверждали, что реальное число могло быть от 1,5 до 2 миллионов.
Роспотребнадзор в декабре 2025 года называл цифру в 1,23 миллиона. Другие оценки предполагали 1,25 миллиона ВИЧ-положительных пациентов в 2025 году.
Эксперты говорят, что подход России к тестированию может скрывать истинные масштабы эпидемии.
«Россия всегда была страной, где проводилось много тестов на ВИЧ, но проблема в том, что инвестиции в тестирование часто распределялись неправильно. Большое количество людей тестировались через общую систему здравоохранения — например, пациенты перед госпитализацией и люди, посещающие амбулаторные клиники», — заявил Евгений Писемский, главный редактор ЛГБТК+ медиа Parni Plus.
«Для борьбы с эпидемией критически важно тестировать именно те группы, где риск передачи ВИЧ выше: геев и бисексуалов, трансгендерных людей, наркопотребителей и секс-работников», — сказал Писемский The Moscow Times. «Именно с этими группами власти работают недостаточно эффективно.»
Moskva News Agency
Таким образом, официальной статистике по новым случаям ВИЧ полностью доверять нельзя, заключил он.
«Мы просто не знаем, что происходит сейчас среди групп, где эпидемия обычно распространяется наиболее активно и где, в работающей системе здравоохранения, должны быть сосредоточены усилия по профилактике», — добавил он.
Давление на организации по борьбе с ВИЧ
Многие организации, предоставляющие услуги по профилактике ВИЧ и поддержку уязвимым группам, были вытеснены из России или подверглись давлению со стороны властей. Некоторые были признаны «иностранными агентами» из-за западного финансирования, другие просто запрещены.
Даже до полномасштабной войны с Украиной, «ВИЧ уже стал политической проблемой», отметил Писемский.
Его организация, ориентированная на ВИЧ, Phoenix Plus, работала с наркопотребителями и членами ЛГБТК+ сообщества в течение 14 лет, прежде чем была вынуждена закрыться в 2020 году после признания российскими властями «иностранным агентом».
В прошлом году Россия признала Фонд Элтона Джона по борьбе со СПИДом, одну из крупнейших в мире благотворительных организаций, занимающихся борьбой с ВИЧ и СПИДом, и Евразийскую коалицию по вопросам здоровья, прав, гендерного и сексуального разнообразия «нежелательными организациями». Этот статус запрещает другим группам, работающим внутри страны, сотрудничать с ними или участвовать в их деятельности.
Усиление давления на иностранные инициативы и увеличение финансового давления также вынудили российские организации по борьбе с ВИЧ сократить свою работу, заявил Максим Малышев, бывший координатор социальной работы Фонда Андрея Рылькова, который помогал людям с наркотической зависимостью и работал над профилактикой ВИЧ.
«Многие фонды и инициативы на местах финансировались за счет зарубежных грантов — теперь это практически невозможно, поскольку многие иностранные организации были запрещены в России. Единственное доступное нам финансирование — внутреннее», — сказал Малышев.
Фонд Андрея Рылькова закрылся в 2023 году после признания «иностранным агентом».
СПИД-центр закрыл свой филиал в Нижнем Новгороде в 2025 году после неудачи с президентским грантом, но продолжает работать в Москве и Санкт-Петербурге.
Фонд Шаги, который более 20 лет предоставляет услуги по профилактике ВИЧ и поддержке людей, живущих с ВИЧ в России, предупредил, что может быть вынужден закрыться из-за нехватки финансирования.
Увеличение акцента государства на «традиционных ценностях», запрет на так называемую пропаганду childfree и преследование ЛГБТК+ сообщества создали дополнительные препятствия для профилактики ВИЧ, утверждают эксперты.
Обсуждения сексуальности все чаще становятся вопросом «морали», «пропаганды» и идеологического контроля, из-за чего продвигать использование презервативов и половое просвещение среди широкой аудитории становится крайне сложно.
Власти также выталкивают уязвимые группы, такие как ЛГБТК+ люди, секс-работники и наркопотребители, из публичной сферы, что делает работу с ними крайне ограниченной и все более криминализованной, отметил Писемский.
Преследование ЛГБТК+
С момента вторжения в Украину Россия расширила запрет на так называемую «ЛГБТ-пропаганду» и признала так называемое «международное ЛГБТ-движение» экстремистской организацией, запретив его деятельность.
В результате организации в России больше не могут открыто работать с ЛГБТК+ сообществами, что значительно усложняет проведение профилактики ВИЧ среди одной из групп, наибольшему риску передачи болезни, утверждают эксперты.
«Если вы посмотрите на статистику из США или стран ЕС, вы увидите, что мужчины, имеющие секс с мужчинами, остаются одной из ключевых групп в эпидемии ВИЧ», — отметил Писемский.
«Я не вижу причин полагать, что ситуация в крупных городах России принципиально отличается. Скорее всего, значительная часть новых случаев ВИЧ там также связана с сексом между мужчинами, но российская статистика либо не фиксирует это, либо делает это очень плохо», — сказал Писемский The Moscow Times.
Moskva News Agency
Эксперты отмечают, что ЛГБТК+ люди могут скрывать маршрут передачи ВИЧ или избегать обращения за помощью вообще.
«Это самая опасная часть — если группу нельзя назвать, к ней нельзя эффективно обратиться или поддержать. Нельзя запустить кампанию по профилактике для геев и бисексуалов, нельзя открыто говорить о лекарствах для профилактики ВИЧ, презервативах, регулярном тестировании, безопасном сексе, рисках, связанных с приложениями для знакомств, или о стигме и страхе, которые мешают людям обращаться за помощью в ВИЧ/СПИД клиники», — отметил Писемский.
«До войны мы уже говорили о высокой распространенности ВИЧ среди геев в крупных городах. Сейчас у нас все меньше инструментов для понимания реальных масштабов проблемы, не говоря уже о том, чтобы на нее реагировать», — добавил он.
ВИЧ и война против Украины
Хотя эксперты давно предупреждали о ситуации с ВИЧ в России, полномасштабная война с Украиной, похоже, резко ухудшила ее.
Официально люди с ВИЧ не могут служить в российской армии.
Но расследования показали, что ВИЧ-положительные солдаты приписываются к отдельным воинским частям.
Только за первый год войны, по данным Министерства обороны, число выявленных случаев ВИЧ среди военнослужащих увеличилось в 40 раз, сообщает издание Вёрстка. К концу 2023 года число диагнозов было примерно в 20 раз выше, чем до войны.
Некоторые мужчины скрывают свой ВИЧ-положительный статус, чтобы получить контракты Министерства обороны, обещающие большие выплаты. В других случаях военные комиссариаты знают о ВИЧ-статусе призывников, но предпочитают игнорировать диагноз.
Малышев отметил, что война создала серьезные проблемы для лечения ВИЧ в России, ограничив выбор лечения и лекарств от ВИЧ, а также сократив финансирование профилактики ВИЧ.
«Многие фармацевтические компании ушли с российского рынка», — сказал он.
Хотя некоторые западные лекарства от ВИЧ остаются доступными, Россия все чаще стремится производить лечение внутри страны или импортировать дженерики из таких стран, как Индия, добавил Малышев.
«Государство пытается закупать не более современные, а более дешевые препараты», — сказал Малышев, добавив, что пациенты сталкиваются с большим количеством побочных эффектов в результате.
Писемский отметил, что российское государство создало «почти все условия» для продолжения распространения ВИЧ.
«Официальные цифры могут казаться относительно управляемыми», — сказал он. «Но на самом деле мы наблюдаем разрушение самих механизмов, которые позволяют контролировать эпидемию: профилактика, доверие, работа с ключевыми группами, независимые услуги по ВИЧ и надежная статистика.»
Эта атмосфера вынудила многих активистов по профилактике ВИЧ к самоцензуре, отметил Малышев.
Некоторые антивоенные активисты по борьбе с ВИЧ — как и Малышев, который был диагностирован с ВИЧ в 1997 году — также покинули Россию после начала войны.
«Это ненормально, что те, кто работает в области профилактики ВИЧ в России, фактически остались без голоса», — сказал Малышев The Moscow Times.
«Тот факт, что я говорю с вами из Берлина, просто невероятен.»
